医学影像行为当代医疗最为要道的平台科室，能为疾病会诊和调养遵循的预判提供要紧的参考。而多排CT这一影像开导出现后，更是粗略快速、精确地发现毫米、亚毫米级的病灶，为临床医师提供要紧的调养依据和调养遵循预判。

“80%的CT查验是需要用到碘对比剂来进行增强扫描的，而哄骗碘对比剂后有极低概率发生过敏样反应的，而且压根弗成通过碘过敏西宾来加以预判。”广东省东说念主民病院医学影像科主任、中国医师协会发射医师分会后任主委梁长虹补助默示，驻防和贬责CT查验中的碘对比剂过敏问题，需要通过表率的历程和过敏样症状表率贬责来镌汰危害。

80%的CT查验齐需要用上碘对比剂

从十九世纪末期科学家伦琴发现了X线的穿透遵循，并将之哄骗到了医学鸿沟为医学会诊提供了要紧的参考和佐证。

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然则东说念主体中浮浅情况下某些组织器官的对比度相似，浮浅的组织与病变的组织密度相似，空匮对比度，即便使用了旧例的X线查验，在成像上也很难准确地辞别组织器官或病变组织和浮浅组织。

于是科学家们念念到了用东说念主工的方法，将对比剂、造影剂引入到体内，来增强组织、器官之间的对比度，把所要查验的部位或者是病灶愈加了了地显现出来的方法。比如在当代消化内镜锻练之前，东说念主们要查验消化说念疾病需要通过钡餐查验雷同。患者需要服用钡餐后，通过影像科查验，来判断患者是否有胃溃疡、食管反流以及肿瘤等疾病。

影像对比剂资历了数十年的发展，发展到了当今，干涉到当今普通哄骗非离子型碘对比剂的阶段。“该对比剂粗略很好地更正不同组织器官的对比度，粗略更为精确地会诊出豪厘之间的微微恙灶。也能反应不同组织或器官血液供应状态，粗略辅助判断调养疗效。”梁长虹补助默示，刻下说起的CT查验中，除了在诸如慢阻肺、肺癌、支气管咯血、消化说念出血的会诊中不错用CT平扫来查验外，其余的CT增强查验齐需要使用到碘对比剂，以便把所要查验的部位或者是病灶愈加了了地显现出来。“突出80%的CT查验，齐需要哄骗到碘对比剂来进行‘增强’。”

有较低概率发生过敏样反应

但多数笔据标明碘过敏实验匡助不大

梁长虹补助告诉南齐记者，当相对安靖的非离子型碘对比剂应用于临床医学影像中后，其以相对微创的形态为疾病的会诊、调养提供了纷乱的匡助，也鼓吹了当代医学的突出和发展。凡是事成心就有弊，碘对比剂也雷同，那即是可能出现过敏样反应或变成对比剂关系的肾损害。

梁长虹补助默示，一般的碘对比剂过敏以轻细的恶心、吐逆、腹部不适以及皮疹、发痒等一过性症状为主。也有约十万分之一的极低概率发生喉头水肿、呼吸艰巨等重渡过敏。“每一个医学影像中心齐有对比剂过敏对症贬责的表率历程，而且在使用碘对比剂作念CT查验后，咱们也会条目患者进行半个小时的医学留不雅，此举亦然为了幸免延误病情。”

从1990年启动，海外、国内对CT增强查验中的碘对比剂应用进行了多数的临床研讨西宾。一方面考据了刻下通用的非离子型对比剂的严重副反应发生率极低，同期也考据了严重副反应的发生在作念与不作念碘过敏实验之间莫得判袂，碘过敏实验并弗成给患者带来明显获益。“也恰是基于海外、国内的多数临床西宾数据，刻下中国药典、评释书中齐莫得条目必须进行碘对比剂实验。”

也恰是由于现存的碘对比剂安全性得到了考据，临床上使用时的竣工禁忌证也相比少。“如若第一次作念CT增强时哄骗碘对比剂出现了严重副反应，其第二次在作念访佛查验时，医师们齐会很是慎重。再即是严重过敏体质东说念主群，咱们在进行碘对比剂影像查验前也会详尽评估。必要时更换其他的影像查验妙技。”

此外，由于碘对比剂可能变成肾脏损害，关于肾功能不全的患者，并不提倡进行CT增强查验的。慢性肾脏病患者等极端群体，在作念CT查验前也需要主动奉告基础疾病状态。

梁长虹补助默示，为了镌汰重度副反应给患者带来的伤害。医学影像中心时时会在CT增强查验之前对患者或监护东说念主奉告对比剂使用的适宜证、禁忌证、隆重事项和可能发生的反作用，况且对过敏后反应发生后有一套晚上的贬责历程。

Q:什么是CT增强查验？

A:广东省东说念主民病院医学影像科主任、中国康复医学会医学影像与康复医学专委会主任委员、中国医师协会发射医师分会候任会长、中国影像对比剂使用指南的制定者梁长虹补助领受采访时默示：影像学查验已成为当代医疗历程中的中枢法子。CT则是繁多影像学妙技中的中坚利器。大要80%的CT查验，举例肿瘤、血管性疾病、部分炎性或外伤性疾病等，需要在CT扫描过程中对受检者打针碘对比剂来得回必要的会诊信息。这种CT查验称为“CT增强查验”。碘对比剂快速打针干涉东说念主体后，通过血管抵达病灶，能擢升病灶的对比度，成心于发现病变，同期探明病灶内血管漫衍的状态，这对辩认肿瘤良恶性、明确病变累及范围、调养疗效判断及评估血管性疾病的严重进程极为要紧。

Q:打针碘对比剂安全吗？

A:梁长虹补助默示：碘对比剂已资历了数十年的发展，刻下也曾具有极高的安全性，但和其他繁多药物雷同，不可幸免地存在少量数患者打针后出现过敏的概率。绝大多数过敏患者以轻细的恶心、吐逆、腹部不适或皮疹、皮肤瘙痒等一过性症状为主，无需极端处理。约有十万分之一的患者会出现喉头水肿、呼吸艰巨等重渡过敏症状，需医务东说念主员对其实施紧要处理方法。

Q:怎么减低患者过敏的概率？患者发生碘对比剂过敏后又应怎么应酬？

A:梁长虹补助告诉南齐记者，当相对安靖的非离子型碘对比剂应用于临床医学影像中后，其以相对微创的形态为疾病的会诊、调养提供了纷乱的匡助，也鼓吹了当代医学的突出和发展。凡是事成心就有弊，碘对比剂也雷同，那即是可能出现过敏样反应或变成对比剂关系的肾损害。

梁长虹补助默示： 全球多个大范围临床西宾也曾阐述，进行碘对比剂“皮试”并弗成臆测，也弗成提神范者发生过敏。提神和贬责碘对比剂过敏样反应，需要通过医疗机构修复表率的CT增强查验历程已矣。 

CT增强查验前，需严格盘问、核查患者是否具有CT增强查验的禁忌证（举例严重肾功能不全、也曾碘对比剂过敏史、甲状腺功能是否相当等）；查验过程中需表率而密切不雅察患者状态；查验后需严格条目患者进行半个小时的医学留不雅，此举亦然为了幸免延误病情。处理过敏患者，医疗机构更应该构建锻练整套历程并反复演练。举例表率评估过敏患者严重进程，根据不同严重级别赐与相应的处理方法或用药。梁长虹补助强调，在处理过敏患者尤其是危重过敏反应者的过程中，医务东说念主员的表率、闇练、浮松尤其要紧，各大医疗机构务必反复演练这一历程。

广东省东说念主民病院影像医学科为此制作了“济急胸牌”，把抢救过敏患者的要道历程、用药提示印刷在卡片上，与医护东说念主员的工牌绑在一齐，扣在胸前，时辰备用。务求统统医务东说念主员在处理碘对比剂过敏患者时作念到“零罪过”。

漫威第五阶段的计划有些低迷，凯文费奇需要兼顾的项目太多，凯特琳也建议凯文费奇放弃一些东西。在这位影评人的眼中，《征服者康》和《秘密战争》的上映时间、内容以及主题都有争议，然而《复仇者联盟》在MCU超级英雄系列的发展当中太重要了，这部系列以及衍生类作品不能放弃。《绯红女巫》作为《旺达幻视》的外传，凯特琳觉得漫威工作组可以放弃这部系列，她还给出了理由：《绯红女巫》的路线有些偏门。原本这部系列准备走诙谐路线，按照《旺达幻视》的模式拍下去。然而阿隆索离开了工作组之后，凯文费奇又把这部系列定义为高端路线的作品，这就导致了该片的路线有些偏门。

电影《余生那些年》是藤井道人执导的剧情影片，由小松菜奈、坂口健太郎主演，于2022年在日本上映，时隔一年于5月20日在中国上映。

梁长虹补助临了默示，CT增强扫描短长常要紧且安全的查验妙技，医疗机构唯一构建和现实表率的查验历程，就能有用提神及处理碘对比剂过敏的情况。他本东说念主在广东省东说念主民病院近30多年的从医师涯中，确实没碰到过因打针CT碘对比剂而导致凯旋亏损的病例。环球不消对这种查验有过多不消要的疑虑。

采写：南齐记者 王说念斌  实习生 杨家琰 通信员 郝黎 靳婷bet365体育在线投注